28岁的孕妇小晶因突发剧烈腹痛,被丈夫和公婆紧急送往桐山医院急诊科。接诊的肖砚经过初步检查,高度怀疑是急性阑尾炎,立即安排了血常规和B超以明确诊断。然而,小晶的婆婆出于对胎儿安全的担忧,强烈反对进行B超检查,害怕超声波存在辐射风险。在唐画的耐心解释和小晶丈夫的劝说下,婆婆才勉强同意。检查结果证实了肖砚的判断,小晶患有急性化脓性阑尾炎,急需手术,否则可能导致穿孔,危及母子生命。
婆婆再次坚决反对手术,担心麻醉和手术会影响腹中孙子。唐画与婆婆据理力争,闻讯赶来的陆平安也加入劝解。此时,徐一然认出小晶竟是自己的初恋女友,他焦急地催促肖砚尽快安排手术。眼见沟通无效,徐一然机智地请陆平安将公婆带离病房商议,转而向小晶夫妇说明了情况的严重性。获得夫妻同意后,他迅速将小晶推进了手术室。当婆婆返回发现小晶已在手术中时,情绪激动不已,陆平安只得尽力安抚。
手术由徐一然主刀并顺利完成。术后,婆婆第一时间冲上前询问胎儿情况,得知孙子安然无恙后才放下心来。徐一然心中五味杂陈,他回忆起五年前善良温柔的邻居小晶,后悔自己当年未曾表白,更没想到她如今会嫁入这样一个家庭,不禁为她感到惋惜。
另一边,白术注意到肖砚的脚被鞋子磨破,便贴心地网购了一双舒适的新鞋送给她,并谎称是小光用零花钱买的,还亲自帮她试穿。这一幕恰巧被唐画和林芝撞见,白术慌忙离开。林芝搜索后发现这是新款经典鞋,唐画则认定这又是白术假借小光名义对肖砚示好。肖砚不知如何解释,借查房匆匆离去。徐一然得知后“责备”白术不懂送鞋的寓意,白术却表示自己只是单纯想让她舒服些。午饭时,林芝有意让肖砚与白术同坐,肖砚倍感尴尬,未用餐便起身离开,白术追出后却最终止步。徐一然劝说肖砚不要错过白术,反被肖砚调侃。
此时,高烧不退的患儿军军被哥哥带到急诊科。白术正为其检查时,肖砚前来找他。军军突然呼吸急促晕倒,肖砚见状先行离开。白术紧急检查发现军军胸腔有大量积液,立即进行引流,并在获得哥哥同意后实施了胸腔穿刺。处理好军军,白术去找肖砚,未及开口,外出培训归来的郑雅洁突然闯入办公室,紧紧抱住白术,并宣称自己提前结束培训回来,就是担心他被“抢走”。肖砚尴尬地借口离开,白术紧随其后追出。
郑雅洁随即向徐一然打探白术与肖砚的关系,徐一然坦然告知二人互有好感,但肖砚仍在回避。郑雅洁听后表示要“严防死守”。自此,肖砚开始有意躲避白术,而白术则因军军复杂的病情脱不开身。军军病情突然恶化,经急救查出脑脓肿,其哥哥焦急万分。白术了解到军军父母双亡,由哥嫂抚养,家庭关系紧张。经过仔细排查,白术推断脑脓肿由严重的化脓性龋齿感染引起,需尽快手术。军军私下向白术坦白,自己曾偷偷去游泳,隐瞒实情只是不想再引起哥嫂争吵。
郑雅洁直接找到肖砚摊牌,提出要公平竞争。林芝也察觉到肖砚的异常,但被肖砚以专心工作为由打断。当晚,下夜班的丁晓莹疑似被色狼骑摩托车尾随,她慌忙搭上一辆由女司机马慧珍驾驶的出租车。不料追击者紧追不舍,马慧珍在紧张中突发疾病,车辆失控撞向路边,尾随的摩托车也避让不及,三人均受伤被送往急诊。
林芝刚庆幸夜班清闲,救护车便将车祸三人送来。丁晓莹请求肖砚帮忙报警。白术检查发现摩托车骑手脾脏破裂,紧急进行手术。辖区民警赶到医院,初步怀疑该伤者系近期多起袭击女性案件的嫌疑人,并从其手机中发现丁晓莹的照片。因伤者尚未苏醒,民警将手机带回做进一步调查。桐山医院的夜晚,在情感波澜与紧急救治中继续着。